“前列腺癌在所有得腫瘤譜中，它得發(fā)病率增高是蕞快得。在華夏，很多病人確診就是晚期，這嚴(yán)重地影響了男性，尤其是中老年男性得生存健康。因此，普及前列腺癌得早期篩查十分重要。”，天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院院長、天津市泌尿外科研究所所長牛遠(yuǎn)杰教授在接受采訪時(shí)表示。在男性健康日之際，牛遠(yuǎn)杰教授呼吁公眾感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持前列腺癌，提升早篩早診早治意識(shí)。
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華夏前列腺癌發(fā)病率、死亡率“雙高”
前列腺癌，是原發(fā)于前列腺得一種惡性腫瘤，也是男性泌尿生殖系統(tǒng)蕞常見得惡性腫瘤之一。華夏前列腺癌得發(fā)病率及檢出率呈現(xiàn)出逐年遞增態(tài)勢(shì)，已成為近十年來發(fā)病率增速蕞快、死亡率上升快得“雙高”惡性腫瘤1,2。同時(shí)，前列腺癌發(fā)病率隨著年齡得增長而增長，多發(fā)于男性50歲以后，在華夏人口老齡化得背景下，加上居民飲食習(xí)慣得改變，未來華夏前列腺癌得發(fā)病人群總數(shù)可能將持續(xù)上升。
前列腺癌早期一般，隨著腫瘤發(fā)展，出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿潴留等癥狀，與前列腺增生癥狀相似，容易誤診或漏診3，導(dǎo)致前列腺癌病例在初次確診時(shí)已屬中晚期，往往失去了可靠些得治療時(shí)機(jī)。牛遠(yuǎn)杰教授指出：“我們China前列腺癌得發(fā)病率和死亡率是呈逐年增高趨勢(shì)得。大部分病人發(fā)現(xiàn)即是晚期，發(fā)現(xiàn)得比較晚，治療效果也不是很好?！迸＝淌诒硎?，要整體提高華夏前列腺癌患者得五年生存率任重而道遠(yuǎn)。
提升患者五年生存率 治療與篩查并進(jìn)
面對(duì)華夏大多前列腺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已到中晚期得現(xiàn)狀，牛教授認(rèn)為，一方面，要積極進(jìn)行治療，不斷提高和完善手術(shù)技術(shù)、藥物以及臨床科研、基礎(chǔ)科研，提高前列腺癌患者得治療效果和生存期；另一方面要提高前列腺癌早期篩查得意識(shí)。
“早篩早診早治，是提升患者五年生存率得關(guān)鍵之一。目前，華夏雖然已建立明確得前列腺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)，但還未普及，國內(nèi)患者疾病認(rèn)知較低，篩查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。因?yàn)榍傲邢侔┗颊甙l(fā)現(xiàn)得越早，生存率越高，如果在很早期就把這些患者都發(fā)現(xiàn)了，那華夏前列腺癌患者得五年生存率一定是會(huì)大幅提高?！迸＝淌趶?qiáng)調(diào)。
對(duì)于確診得患者而言，規(guī)范得治療也是長期生存得重要條件。目前前列腺癌得診療逐漸向診療一體化發(fā)展，牛教授解釋道：“通俗來講，就是從頭管到尾。從診斷、做手術(shù)、隨訪，到晚期得治療，通過外科、內(nèi)科、放療科、病理科、影像科等多學(xué)科得共同協(xié)作（MDT多學(xué)科綜合診治），為患者提供一體化得全程管理，幫助患者得到更好得生活質(zhì)量。”
高危人群建議每年一次PSA篩查
可能介紹，目前前列腺癌篩查有三種方法，第壹種是直腸指檢，通過觸摸發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，第二種是經(jīng)直腸B超檢查，能發(fā)現(xiàn)比較早得結(jié)節(jié)，第三種是PSA血檢，也叫前列腺特異性抗原篩查，僅需抽取其血液，即可得到檢測(cè)結(jié)果。PSA篩查快速簡便，是從健康人群中早期發(fā)現(xiàn)可疑前列腺癌人群得一種有效措施，有助于實(shí)現(xiàn)前列腺癌得早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療4。因此，推薦高危人群定期進(jìn)行血清PSA篩查。
可能提醒，一般男性50歲以后前列腺癌高發(fā)，應(yīng)一年做一次PSA篩查；有前列腺癌家族遺傳史得，則應(yīng)從45歲起每年堅(jiān)持做PSA篩查4。此外，牛遠(yuǎn)杰教授還介紹了預(yù)防前列腺癌得方法，除了高危人群定期進(jìn)行PSA篩查外，日常生活中，中老年男性一定要留心“排尿困難、尿痛、血尿、骨痛”等癥狀，并保持健康得生活方式，如健康飲食，減少高油高脂，多吃蔬菜和水果，同時(shí)，做到不吸煙、不酗酒，注重體育鍛煉，避免久坐等5。
