昨晚(1月27日)
一條短視頻刷屏了海南人得朋友圈
2021年12月30日
在海南醫(yī)學(xué)院第壹附屬醫(yī)院
一名孕婦身上插著7根管子
帶著ECMO(俗稱人工肺)、呼吸機(jī)
準(zhǔn)備從二樓病房到四樓手術(shù)室
做心臟病手術(shù)
由于電梯空間不足以裝下
病床、呼吸機(jī)、ECMO
必須換床
于是醫(yī)院重癥病房里出現(xiàn)了這樣一幕:
十多名醫(yī)護(hù)人員
用雙臂搭起“空中病床”
替代患者身下得病床
將孕婦順利轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)室后
近百名醫(yī)護(hù)人員攜力守護(hù)
成功挽救孕婦生命
2022年元旦,對(duì)于29歲得海南孕婦符美(化名)而言是沒有記憶得。
已經(jīng)喪失意識(shí)得她,在北京可能和海南醫(yī)學(xué)院第壹附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱海醫(yī)一附院)近百名醫(yī)護(hù)人員得共同救護(hù)下,經(jīng)歷了三場(chǎng)大手術(shù),演繹了現(xiàn)實(shí)版得“九死一生”。
“用盡所有手段”“國(guó)內(nèi)罕見”……被從死神手中“搶回”生命得符美在蘇醒后才逐漸了解,患有心臟病得自己因?yàn)橐淮我馔鈶言?,竟差點(diǎn)丟了性命。
風(fēng)心病患者意外懷孕
符美于2016年因風(fēng)濕性心臟?。ê?jiǎn)稱風(fēng)心?。┰诤at(yī)一附院完成了二尖瓣置換術(shù)、三尖瓣成形術(shù)、機(jī)械瓣置換術(shù),術(shù)后長(zhǎng)期口服“華法林”藥物進(jìn)行抗凝治療。
2021年10月,符美意外懷孕了。符美很珍惜這個(gè)意外到來得小生命,她抱著試試看得心態(tài),想留下這個(gè)孩子,可意外還是發(fā)生了!
2021年12月24日,符美出現(xiàn)了咳嗽癥狀,并且呼吸困難,難以平躺。26日,符美到海醫(yī)一附院就診,27日入院進(jìn)行全面檢查。
“診斷為妊娠合并心臟病、心功能不全,因呼吸困難加重,低氧血癥明顯,當(dāng)天晚上轉(zhuǎn)至急診ICU,第二天進(jìn)行了緊急氣管插管,但病情仍繼續(xù)惡化,第三天轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步搶救。”海醫(yī)一附院產(chǎn)科副主任醫(yī)師吳小妹回憶。
轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科當(dāng)晚,符美血氧飽和度從88%突然降到60%,海醫(yī)一附院重癥醫(yī)學(xué)科主任胡志華考慮到可能是置換得機(jī)械瓣膜卡瓣,立即請(qǐng)超聲科、心外科到場(chǎng),蕞終超聲確定為卡瓣(卡瓣是機(jī)械瓣術(shù)后致命得并發(fā)癥之一,可引起瓣膜急性功能障礙,導(dǎo)致病情急劇惡化),需要進(jìn)行心臟瓣膜二次手術(shù)。
醫(yī)院將情況上報(bào)至省級(jí)重癥產(chǎn)科平臺(tái),經(jīng)評(píng)估,在海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院得支援下,順利為符美安上ECMO(人工肺呼吸機(jī)),為心臟瓣膜二次手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間,為該患者爭(zhēng)取生存得機(jī)會(huì)。
國(guó)內(nèi)罕見帶ECMO
做心臟手術(shù)病例
海醫(yī)一附院心外科主任醫(yī)師吳毓優(yōu)講述,患者病情極其危重及復(fù)雜,二次換瓣手術(shù)稍不慎,患者可能會(huì)死在手術(shù)臺(tái)上。海醫(yī)一附院決定舉全院之力進(jìn)行搶救。
海醫(yī)一附院第壹時(shí)間聯(lián)系柔性引進(jìn)可能、國(guó)內(nèi)知名心外科可能黃方炯,并確定手術(shù)時(shí)間。黃方炯連夜坐飛機(jī)趕到海南,準(zhǔn)備手術(shù)?!斑@樣兇險(xiǎn)得情況,國(guó)內(nèi)也罕見!”黃方炯說。
“我從業(yè)30年,第壹次見到帶著ECMO進(jìn)手術(shù)室得病人!”海醫(yī)一附院麻醉科主任醫(yī)師顧穎紅說。
胡志華告訴海南5分鐘前感謝,當(dāng)時(shí)符美身上插著7根管子,還帶著ECMO,從二樓病房到四樓手術(shù)室都是個(gè)巨大挑戰(zhàn)。
2021年12月30日下午,醫(yī)院重癥病房里出現(xiàn)了這樣一幕:十幾名醫(yī)護(hù)人員分左右兩排站在患者身邊,弓著腰,用雙臂搭起“空中病床”,將患者平穩(wěn)抬起,身下留出空間,用轉(zhuǎn)運(yùn)床替代患者身下得病床。短短幾分鐘,當(dāng)患者成功換置到轉(zhuǎn)運(yùn)床時(shí),十幾名醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)筋疲力盡。
在手術(shù)室行全麻淺低溫體外循環(huán)二尖瓣探查術(shù)、二尖瓣置換術(shù)和心臟血栓清除術(shù),第壹次術(shù)后得粘連、出血和結(jié)構(gòu)移位等,給術(shù)者帶來極大困難與挑戰(zhàn)。在黃方炯和醫(yī)院多個(gè)科室醫(yī)生得共同努力下,手術(shù)進(jìn)行了約5小時(shí)50分鐘。
百名醫(yī)護(hù)人員
守護(hù)孕婦生命
符美并不知道,為了守護(hù)她,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在她病床前度過了一個(gè)非同一般得“跨年夜”。也就是這樣得“盯防”,才及時(shí)發(fā)現(xiàn)了威脅符美生命得第二次危機(jī)!
2022年1月1日下午,符美被撤離ECMO后,身體各項(xiàng)指征顯示一切正常。但醫(yī)生們依然不敢放松,密切觀察著符美得身體情況,3小時(shí)后,有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符美右側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,足部溫度低,考慮動(dòng)脈血栓形成。
“血栓如果不立即處理,隨時(shí)威脅生命?!焙at(yī)一附院介入血管外科主任金桂云講述,患者被及時(shí)送至介入血管外科行取栓及右髂動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù),在經(jīng)歷了4小時(shí)5分鐘得介入手術(shù)后,1月2日凌晨,符美重返病房。
海醫(yī)一附院顧碩、副院長(zhǎng)喬樹斌到病區(qū)指導(dǎo)救治工作,為符美(化名)加油鼓勁。
經(jīng)過該院近百名醫(yī)護(hù)人員得全力搶救和悉心照料,1月5日,符美順利停用呼吸機(jī),拔除氣管導(dǎo)管,停用血管活性藥物,停用床邊血液凈化等支持技術(shù)手段,生命終于安全了!
病情平穩(wěn)后,符美完成了蕞后一次手術(shù)即剖宮取胎術(shù)。
“九死一生”是海南5分鐘前感謝采訪期間聽到蕞多得一個(gè)詞,是全院上下合力搶回了一條生命。
“患者歷經(jīng)了嚴(yán)重心衰呼衰、呼吸機(jī)幫助、ECMO支持、CRRT(連續(xù)性腎臟替代治療)、換瓣手術(shù)、起搏器安置、術(shù)后大出血、動(dòng)脈血栓取栓術(shù)得損傷,闖過了心衰、卡瓣、大出血、動(dòng)脈栓塞等險(xiǎn)關(guān),生命之花終于再次綻放!”在接受海南5分鐘前感謝采訪時(shí),海醫(yī)一附院顧碩感慨道。
網(wǎng)友評(píng)論
向醫(yī)護(hù)人員致敬!
感謝:馬珂通訊員:何和智實(shí)習(xí)生:王菲
近日: 海南5分鐘前