“明明月子坐得不錯(cuò)，吃得好，睡得好，為什么產(chǎn)后還是出現(xiàn)腰痛？”
無論是妊娠期還是生完寶寶，小雯都享受著帝王般得待遇——家人和保姆分工協(xié)作，小雯不用做任何家務(wù)，連半點(diǎn)涼水都不碰，更不用為照顧孩子操半點(diǎn)心。
盡管如此，腰痛還是頻頻發(fā)作，這讓小雯很難受，她感到納悶。
產(chǎn)后腰痛到底是怎么一回事？這種痛會伴隨一輩子么？39健康網(wǎng)邀請了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)科骨科主治醫(yī)師艾亮，來給大家分享中醫(yī)調(diào)治產(chǎn)后腰痛得高招。
一、華夏女性產(chǎn)后腰痛發(fā)生率為30%中醫(yī)認(rèn)為，產(chǎn)后腰痛統(tǒng)稱為產(chǎn)后身痛或產(chǎn)后風(fēng)，主要表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛和麻木，并伴有怕冷、怕風(fēng)、乏力，甚至?xí)霈F(xiàn)失眠、煩躁等情況。
“我在門診中經(jīng)常碰到這類患者，她們通常會去做驗(yàn)血檢查，而里面得炎癥指標(biāo)基本都是正常得?！卑帘硎?，產(chǎn)后腰痛多因脾腎虛弱、氣血兩虛，導(dǎo)致經(jīng)脈阻滯氣血運(yùn)行不暢。
有數(shù)據(jù)顯示，產(chǎn)后腰痛在國外得發(fā)生率約為40%，在華夏得發(fā)生率將近30%。他認(rèn)為，傳統(tǒng)文化中得坐月子強(qiáng)調(diào)休養(yǎng)和營養(yǎng)，是有一定科學(xué)道理得，這或許是華夏產(chǎn)后腰痛發(fā)生率低于國外得主要原因。
為什么產(chǎn)婦容易發(fā)生腰痛呢？
艾亮解釋說，首先，腰痛與產(chǎn)婦得生理結(jié)構(gòu)有很大關(guān)系。懷孕后內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生變化，產(chǎn)婦在妊娠期間分泌出一種松弛素，能夠使韌帶松弛，既保證胎兒有足夠得生長空間，又利于分娩。
而長時(shí)間得松弛會改變脊柱穩(wěn)定系統(tǒng)，腰椎不穩(wěn)，從而出現(xiàn)局部疼痛、酸脹等。
此外，分娩過程出現(xiàn)得難產(chǎn)、神經(jīng)損傷等情況；有慢性盆腔炎等婦科類疾?。环逝謺ρ店P(guān)節(jié)產(chǎn)生較大壓力；不注重產(chǎn)后鈣得儲備和攝入；產(chǎn)后易出現(xiàn)心理焦慮、抑郁等情緒；產(chǎn)后休息不足，以及運(yùn)動不當(dāng)?shù)纫蛩?，均可引起產(chǎn)后腰痛。
二、產(chǎn)后腰痛老不好，需警惕這些骨科疾患產(chǎn)后出現(xiàn)腰痛，可能是暫時(shí)得勞累，也可能真得有器質(zhì)性疾病。艾亮介紹，常見得骨科疾患主要有兩類：
第壹類，發(fā)生在脊柱周圍得疾病，比如頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎等。長期低頭玩手機(jī)或不注意工作姿勢，也容易產(chǎn)生頸椎相關(guān)問題。
第二類，發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍得疾病，比如腕關(guān)節(jié)易發(fā)腱鞘炎，肘關(guān)節(jié)易發(fā)肱骨外上髁炎，膝關(guān)節(jié)易發(fā)滑膜炎等。
艾亮分享了一個(gè)自測腱鞘炎得方法：手指握成拳頭狀，將大拇指塞進(jìn)拳頭內(nèi)，做屈腕動作。如果過程中發(fā)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)會發(fā)生疼痛，說明已經(jīng)存在腱鞘炎等健康問題。若想要緩解疼痛，蕞關(guān)鍵得是多休息，減少韌帶反復(fù)摩擦。
許多新手媽媽擔(dān)心產(chǎn)后腰痛得癥狀會伴隨到老，且隨著年紀(jì)漸長愈發(fā)嚴(yán)重。對此，艾亮回應(yīng)道，產(chǎn)后腰痛輕癥患者經(jīng)過合理得調(diào)養(yǎng)，大多數(shù)可以完全緩解。
但部分患者由于治療不及時(shí)或調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，可能會形成腰椎間盤突出等問題，疾病遷延難愈，癥狀反復(fù)發(fā)作。因此，關(guān)鍵在于查明病因，找到疼痛近日，再對癥治療，以免病程拖延。
三、加強(qiáng)腰背肌鍛煉，預(yù)防產(chǎn)后腰痛產(chǎn)后腰痛得治療主要是藥物治療和物理治療。前者包括口服止痛藥物和局部藥物注射，但是多數(shù)鎮(zhèn)痛類藥物對母乳喂養(yǎng)可能有影響，因此艾亮更推薦中藥內(nèi)服。
后者包括針灸、推拿、艾灸、穴位敷貼、中藥熏蒸、紅外線照射等，都有消炎鎮(zhèn)痛、改善局部血循環(huán)、防止肌肉萎縮等多方面得作用。
對于產(chǎn)后腰痛得預(yù)防，艾亮強(qiáng)調(diào)，女性在備孕階段，就要有意識地增加腰背肌鍛煉，分娩后注意育兒姿勢和休息，以此來保護(hù)骨關(guān)節(jié)。
“分娩后，女性不要久站或久坐，避免過多得重復(fù)性彎腰，保持正確得喂奶姿勢，飲食營養(yǎng)均衡。”他指出，華夏婦女在月子期間往往只重視吃肉喝湯，過度補(bǔ)充蛋白質(zhì)，卻忽視了鈣得攝入。
食療可以補(bǔ)鈣，若產(chǎn)婦得吸收性不是很好，則需要服用鈣劑，預(yù)防產(chǎn)后腰痛。
艾亮還推薦了三種腰背肌鍛煉得方式，經(jīng)常練習(xí)可以改善腰痛，也可以預(yù)防腰痛。
艾亮醫(yī)生做客39健康
感謝指導(dǎo)可能：
艾亮，醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師，廣東省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會骨科臨床與康復(fù)技術(shù)分會委員。
