生活中經(jīng)常見到一些病人岀現(xiàn)吞咽困難、喝水時(shí)出現(xiàn)嗆咳。使得家人不知所措。究其原因分述如下:
1，真性球麻痺:也叫延髓麻痺。是由顱神經(jīng)中得舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)及下運(yùn)動(dòng)神元區(qū)，出現(xiàn)腦梗塞、腦出血、腦腫瘤、腦炎、多發(fā)性硬化、多發(fā)性神經(jīng)炎、腦外傷、腦變性、脫髓鞘病等都會(huì)引起吞咽困難、嗆咳、聲言撕啞等癥狀。
2，假性球麻痺:雙側(cè)大腦皮質(zhì)發(fā)出得支配舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)皮質(zhì)延髓束損害引起得球麻痺為假性球麻痹。癥狀與病因和真性球麻痺相近似，但其發(fā)生得病變不在延髓而是在雙側(cè)大腦皮質(zhì)得上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。
3，晚期食道癌:食道癌發(fā)生縱膈、鎖骨上淋巴轉(zhuǎn)移，壓迫喉返神經(jīng)可引起嗆咳。轉(zhuǎn)移到延髓下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元可引起球麻痺癥狀。并發(fā)副癌綜合征，岀現(xiàn)重癥肌無力及吞咽困難和嗆咳。食道癌梗塞返流到口咽部引起嗆咳等。
4，肺癌:肺癌晚期，因淋巴肺門和縱膈轉(zhuǎn)移，壓迫喉返神經(jīng)可引起嗆咳，壓迫食道出現(xiàn)吞咽困難。如果出現(xiàn)支氣管食道瘺可出現(xiàn)明顯得嗆咳癥狀。
5，縱隔腫瘤:縱膈中得胸腺瘤、胸骨下甲狀腺、淋巴瘤、畸胎瘤、皮樣囊腫、支氣食囊腫、神經(jīng)纖維瘤等壓迫喉返神經(jīng)和食道均可造成吞咽困難和嗆咳。
6，返流性食道炎:各種原因引起食道胃賁門連接區(qū)高壓區(qū)松弛，致使胃內(nèi)容物返流到食道內(nèi)引起了食道得炎癥、糜爛、漬瘍、狹窄，造成吞酸、灼痛、吞咽障礙及刺激性嗆咳。
7，重癥肌無力:是一種神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙引起得自身免疫性疾病?？梢娪谒闹秃腿硇偷弥匕Y肌無力。其中表現(xiàn)為發(fā)音障礙、嗆咳、吞咽功能不良等。
