小兒腹股溝疝與鞘膜積液的科普知識(shí)2015-12-30 11:40:58
曾紀(jì)曉 主任醫(yī)師|廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒普通外科
腹股溝疝（簡(jiǎn)稱疝氣）和鞘膜積液（簡(jiǎn)稱積液）是小兒外科最常見(jiàn)的疾病之一，男孩多見(jiàn)。每次門(mén)診和手術(shù)前都會(huì)有很多家長(zhǎng)糾纏于不同醫(yī)院和不同醫(yī)生不同的說(shuō)法之中，下面我就這個(gè)疾病做些簡(jiǎn)單的說(shuō)明。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒外科孫俊杰一、腹股溝疝和積液是先天性還是后天性疾病？疝氣和積液... [詳情]
哪些原因會(huì)導(dǎo)致寶寶陰囊增大腫痛？2015-12-27 14:08:36
胡巖 副主任醫(yī)師|河北省兒童醫(yī)院泌尿外科
很多家長(zhǎng)在育兒過(guò)程中會(huì)遇到寶寶陰囊紅腫或疼痛的困擾，臨床諸多疾病會(huì)引起上述癥狀，其中有些疾病寶寶暫時(shí)可能安然無(wú)恙，家長(zhǎng)就不太在意，當(dāng)病情加劇再去就診時(shí)往往又會(huì)延誤病情；可有些疾病剛剛出現(xiàn)癥狀寶寶就哭鬧不止，此時(shí)家長(zhǎng)又心急如焚，束手無(wú)策。哪些疾病可以引起寶寶陰囊紅腫和... [詳情]
小兒鞘膜積液，什么時(shí)候手術(shù)最佳？2015-12-17 17:57:20
李軍 主治醫(yī)師|新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三附院泌尿外科
與成人相比，小兒鞘膜積液從發(fā)生機(jī)制和治療上均有其自身的特點(diǎn)，導(dǎo)致其治療選擇上的不同。從發(fā)生機(jī)制上說(shuō)，研究發(fā)現(xiàn)小兒無(wú)論是精索部位或是睪丸部位的鞘膜積液囊，幾乎都與腹腔相通（也就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的鞘狀突未閉）。因此，治療小兒鞘膜積液主要依靠手術(shù)高位結(jié)扎未閉合的鞘狀突即可避免... [詳情]
小兒鞘膜積液的診治2015-12-16 14:37:18
劉素君 主任醫(yī)師|北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝和腹壁外科
一、小兒鞘膜積液的診斷：在陰囊或腹股溝區(qū)可觸及一光滑質(zhì)韌的卵圓形、條索形或圓形包塊，包塊不是巨大可，透光試驗(yàn)為陽(yáng)性。二、鞘膜積液的類型1、精索鞘膜積液：積液局限在精索部位，常在陰囊上部即睪丸上方，也可在腹股溝管內(nèi)，可為長(zhǎng)卵圓形或棱形，和睪丸鞘膜及腹腔不相通。2、交通性... [詳情]
腹股溝斜疝/鞘膜積液的出院注意事項(xiàng)2015-12-09 23:59:27
曾莉 主治醫(yī)師|華西醫(yī)院兒外科
1、保持傷口敷料干潔，傷口一般無(wú)需換藥，術(shù)后8天于醫(yī)院拆除傷口敷料。拆除敷料3日后可淋浴洗澡，但1周之內(nèi)避免揉搓傷口。2、術(shù)后2天臥床休息，術(shù)后3天可適量下床活動(dòng)，術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3、術(shù)后遵醫(yī)囑口服抗生素3日，適量多飲水、勤排尿。4、術(shù)后半月門(mén)診復(fù)查（門(mén)診地點(diǎn)：華西醫(yī)院門(mén)診大樓... [詳情]
鞘膜積液的健康宣教2015-12-08 22:26:33
曾莉 主治醫(yī)師|華西醫(yī)院兒外科
鞘膜積液的形成鞘膜積液是常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常，因腹膜鞘狀突未閉，當(dāng)存在壓力差時(shí)，腹腔的液體經(jīng)未閉的鞘狀突突出于陰囊。根據(jù)鞘狀突閉合的位置不同，可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等類型。鞘膜積液的臨床癥狀陰囊內(nèi)或腹股溝區(qū)囊性包塊，表面光滑，有囊性感，無(wú)壓痛，... [詳情]
談?wù)勑呵誓しe液和疝手術(shù)2015-12-06 16:22:58
孫俊杰 副主任醫(yī)師|中山一院小兒外科
鞘膜積液和腹股溝疝是小兒外科常見(jiàn)疾病。每次門(mén)診都會(huì)有幾個(gè)家長(zhǎng)糾纏于各個(gè)醫(yī)生或醫(yī)院不同的說(shuō)法之中，每次我也做著同樣的解釋，想想不如我寫(xiě)下來(lái)，您慢慢看，您也心中有數(shù)來(lái)選擇自己合意的手術(shù)方式。我的孩子到底是疝還是鞘膜積液？孩子的腹股溝區(qū)有一個(gè)包塊，家長(zhǎng)帶孩子，看了一個(gè)醫(yī)生... [詳情]
正確認(rèn)識(shí)腹股溝疝和鞘膜積液2015-11-28 17:54:20
方曉亮 主治醫(yī)師|新華醫(yī)院小兒泌尿外科
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒外科方曉亮1.什么是腹股溝疝和鞘膜積液？?jī)和构蓽橡迬缀醵际切别?，且其發(fā)病因素以先天性因素——鞘狀突未能閉合所致，但不是所有開(kāi)放的鞘狀突都將發(fā)生腹股溝疝。最常見(jiàn)進(jìn)入疝囊的腹腔臟器是小腸，這大概是腹股溝斜疝俗稱為小腸氣、疝氣的原因，... [詳情]
小兒鞘膜積液需盡早治療2015-11-19 12:45:03
任清付 主治醫(yī)師|陜西省第四人民醫(yī)院微創(chuàng)疝氣外科
今天上午做了一個(gè)交通性睪丸鞘膜積液的患兒。術(shù)中準(zhǔn)確高位結(jié)扎鞘狀突，并打開(kāi)鞘膜放出積液后發(fā)現(xiàn)，患側(cè)的睪丸體積明顯偏小。 這樣的病例本人已經(jīng)遇到多例，個(gè)人感覺(jué)，幼兒正在發(fā)育的睪丸長(zhǎng)期浸泡于積液之中，必定會(huì)對(duì)其發(fā)育造成不良影響。尤其睪丸組織對(duì)溫度的要求是人體最敏感的臟器，... [詳情]
包莖、疝氣、鞘膜積液、隱睪圍手術(shù)期注意事項(xiàng)2015-10-30 13:58:07
劉殿勇 主治醫(yī)師|大連市兒童醫(yī)院泌尿外科
小兒包莖、隱睪、腹股溝斜疝、鞘膜積液圍手術(shù)期注意事項(xiàng)術(shù)前1.術(shù)前至少2周沒(méi)有呼吸道感染、胃腸道感染，體溫正常；術(shù)前沒(méi)有嚴(yán)重的或不能耐受麻醉和手術(shù)的其他系統(tǒng)疾病。2.術(shù)前需要檢查：血常規(guī)、出凝血篩查、肝功能、心電圖、胸片等檢查。術(shù)后麻醉完全清醒以后，一般術(shù)后4-6小時(shí)，可以恢復(fù)進(jìn)食，... [詳情]
小兒鞘膜積液需要做手術(shù)嗎？2015-10-09 09:32:17
馬達(dá) 主任醫(yī)師|東莞市第八人民醫(yī)院小兒外科
2歲的豆豆出生后即被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)右邊的陰囊比左邊的大一些，開(kāi)始也沒(méi)多在意，可是隨著孩子的長(zhǎng)大，右邊陰囊較左邊越來(lái)越大，還顯得腫脹起來(lái)不能消退，表面皮膚發(fā)紅、緊繃，家長(zhǎng)趕緊帶豆豆到醫(yī)院看病。經(jīng)過(guò)小兒外科醫(yī)生的診斷，豆豆患得是睪丸鞘膜積液，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療很快就恢復(fù)出院了。 那么... [詳情]
小兒疝氣、鞘膜積液術(shù)后注意事項(xiàng)2015-09-09 11:14:56
周立軍 主治醫(yī)師|大連市兒童醫(yī)院普外科
小兒疝氣、鞘膜積液術(shù)后家長(zhǎng)最擔(dān)心的莫過(guò)于復(fù)發(fā)了。家長(zhǎng)經(jīng)常問(wèn)我的問(wèn)題也是這個(gè)，今天給大家講解一下注意事項(xiàng)。1.術(shù)后前三天盡量平臥，躺著或平著抱都可以。2.避免哭鬧、咳嗽、便秘等使腹腔壓力增高的因素，采取相應(yīng)措施。3.有家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)，孩子平躺或平抱時(shí)哭鬧厲害，豎著抱就不哭怎么辦？這時(shí)... [詳情]
腹腔鏡下治療小兒斜疝、鞘膜積液。2015-09-07 14:42:21
許可濤 主治醫(yī)師|寧大附院兒外科
小兒腹股溝斜疝及鞘膜積液, 是兒童的常見(jiàn)疾病。發(fā)病原因?yàn)樘浩谛焊鼓で薁钔浑S睪丸下降時(shí)未閉合。如鞘狀突在內(nèi)環(huán)開(kāi)口較大，小腸等腹腔臟器突入則形成斜疝；鞘狀突內(nèi)環(huán)口較小，液體積聚于內(nèi)形成囊性包快則為鞘膜積液。 根據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)資料，斜疝、鞘膜積液：男、女孩患病比率9：1；右側(cè)、... [詳情]
哎呀!寶寶的陰囊怎么不一樣大了呢?2015-06-20 18:04:20
童學(xué)波 副主任醫(yī)師|張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)小兒外科
“寶寶的兩側(cè)陰囊不一樣大，休息一晚上后,稍微好一些?；顒?dòng)又大了起來(lái)”。經(jīng)常有家長(zhǎng)朋友來(lái)為這樣的事情來(lái)詢問(wèn)醫(yī)生。其實(shí)，這種現(xiàn)象一般來(lái)說(shuō)支持您的寶寶是先天性的陰囊鞘膜積液。 陰囊鞘膜積液主要是發(fā)育過(guò)程中小孩的睪丸下降后，伴隨睪丸下降的腹膜包裹在睪丸外面形成睪丸鞘膜后沒(méi)有... [詳情]
兒童疝氣的姊妹?。呵誓しe液2015-02-11 16:15:33
侯廣軍 主任醫(yī)師|鄭州兒童醫(yī)院普外科
鞘膜積液俗稱“水蛋”，也是兒童常見(jiàn)病。和疝氣不是一個(gè)病，但與疝氣的發(fā)病機(jī)理類似，都是腹膜鞘狀突閉合不全造成的。疝氣的鞘狀突較寬大，腹腔的臟器（多為腸管）可以通過(guò)，而鞘膜積液的鞘狀突較細(xì)，僅有液體通過(guò)。因鞘膜積液的內(nèi)容物為液體，用手電筒照射腫物可以透光（透光試驗(yàn)陽(yáng)性），而... [詳情]
陰囊積液（鞘膜積液）2015-02-01 16:08:08
勞偉華 副主任醫(yī)師|廣東省婦幼保健院小兒微創(chuàng)整形泌尿外科
一、概述在胚胎發(fā)育的早期，下腹部腹膜形成一突起進(jìn)入腹股溝并伸延至陰囊底部，稱為鞘狀突管，鞘狀突管閉塞過(guò)程可能出現(xiàn)異常，使睪丸鞘膜腔與腹腔之間有不同程度的溝通，腹腔液經(jīng)閉合異常的鞘狀突管在某一水平上積聚，即為臨床所見(jiàn)的鞘膜積液（hydrocele）。鞘膜積液的類型與鞘狀突管的閉... [詳情]
小孩蛋蛋大小不一樣 可能是鞘膜積液2015-01-14 17:45:14
裴洪崗 副主任醫(yī)師|深圳兒童醫(yī)院普外、新生兒外科
很多家長(zhǎng)給孩子洗澡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)兩邊蛋蛋大小不一樣，就抱到醫(yī)院來(lái)看，而這正是鞘膜積液最常見(jiàn)的表現(xiàn)。實(shí)際上增大的一側(cè)并不是蛋蛋真的變大了，而是蛋蛋旁邊或者上面有積水才顯得大了。兒童鞘膜積液發(fā)病原因和疝氣一樣，也是因?yàn)榍薁钔粵](méi)有閉合，也是先天性的。和疝氣不同的是，疝氣掉下去... [詳情]
小兒鞘膜積液2014-06-18 16:22:08
麻曉鵬 主任醫(yī)師|深圳兒童醫(yī)院普外、新生兒外科
睪丸從腹膜后間隙下降時(shí)，有兩層腹膜構(gòu)成的鞘狀突亦經(jīng)腹股溝管進(jìn)入陰囊。正常情況下，在胎兒出生前后，上2／3的鞘狀突完全閉合，睪丸部鞘狀突形成一盲袋，包繞睪丸，被稱為睪丸鞘膜。睪丸鞘膜內(nèi)積聚少量液體，可起潤(rùn)滑劑的作用，供睪丸活動(dòng)。如果先天性鞘膜囊內(nèi)液量異常增多或鞘狀突閉合反... [詳情]
簡(jiǎn)述鞘膜積液的臨床表現(xiàn)及健康教育2014-06-18 16:21:27
趙雪志 主任醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院北區(qū)泌尿外科
由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的漿膜面可分泌液體，其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收，當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí)，鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者，則稱之為鞘膜積液。臨床表現(xiàn): 1.少量積液可。若積液巨大，則有陰囊下墜不適，... [詳情]
詳述鞘膜積液是一種怎樣的疾病，如何治療。2014-06-18 16:20:22
郭濤 主治醫(yī)師|西安兒童醫(yī)院泌外科
由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的漿膜面可分泌液體，其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收，當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí)，鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者，則稱之為鞘膜積液。先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起，鞘狀突在不同部位的閉合不全，... [詳情]
鞘膜積液有何表現(xiàn)（附圖）2014-06-18 16:19:14
董峰岐 主任醫(yī)師|哈爾濱兒童醫(yī)院泌尿外科
·鞘膜積液是小兒陰囊部最常見(jiàn)的疾病之一，大多與先天因素有關(guān)。如果出生后鞘膜突閉塞不完全，留有一個(gè)細(xì)小管道與腹膜腔相通，則腹膜腔內(nèi)的液體通過(guò)細(xì)小管道流入鞘膜囊便形成鞘膜積液。多為單側(cè)發(fā)病，也不乏雙側(cè)。陰囊無(wú)痛腫物，卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，可伴墜脹不適感。一... [詳情]
鞘膜積液的基本知識(shí)2014-05-03 11:07:33
孫斌 副主任醫(yī)師|南京兒童醫(yī)院普外科
鞘膜積液小兒鞘膜積液 是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘突管仍然保持開(kāi)放或部分開(kāi)放，由于鞘突管徑細(xì)小，腸管不能通過(guò)，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)，形成鞘膜積液。女性胎兒的鞘狀突稱Nück管，如發(fā)生積液稱Nück’s囊腫。臨床表現(xiàn)鞘膜積液一般無(wú)全身癥狀，只出現(xiàn)局部腫塊... [詳情]
淺談陰囊腫物2013-12-01 18:36:10
張慧明 主治醫(yī)師|新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院泌尿外科
淺談陰囊腫物（鞘膜積液) 鞘膜積液是泌尿外科的一種常見(jiàn)疾病，主要分睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液。其中以睪丸鞘膜積液最常見(jiàn)。正常情況下，睪丸鞘膜內(nèi)含有少量液體，可以自行吸收，當(dāng)鞘膜或睪丸、附睪發(fā)生病變時(shí)，液體分泌增多或吸收減少，鞘膜囊內(nèi)積液增多超過(guò)正常量，形... [詳情]
腹股溝斜疝和鞘膜積液為什么要手術(shù)，何時(shí)手術(shù)適合2013-09-07 17:28:20
陳子民 副主任醫(yī)師|深圳兒童醫(yī)院普外、新生兒外科
腹股溝斜疝和鞘膜積液在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為鞘狀突畸形，均是由腹膜鞘狀突在嬰兒出生后未閉合導(dǎo)致。其實(shí)未閉合的腹膜鞘狀突在出生后仍可繼續(xù)閉合，但有疝和鞘膜積液的小兒卻很少有自愈可能，而且根據(jù)病情可能導(dǎo)致如下并發(fā)癥。腹股溝斜疝：1.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，導(dǎo)致腸管、同側(cè)睪丸缺血、壞死，嚴(yán)... [詳情]
小兒鞘膜積液治療方案2013-06-28 17:00:50
周福金 主任醫(yī)師|沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院外科
小兒鞘膜積液的微創(chuàng)治療一、什么是小兒鞘膜積液？ 簡(jiǎn)單地可以理解為腹腔內(nèi)的液體通過(guò)大腿根部（腹股溝區(qū)）的先天性孔隙進(jìn)入到陰囊內(nèi)形成的一種先天性疾病。（俗稱水卵，是由于睪丸(或卵巢)下降過(guò)程中腹膜形成的鞘狀突未閉合,腹腔內(nèi)液體通過(guò)此腔隙流入并積存于鞘膜腔內(nèi)形成的。）二、小兒... [詳情]
鞘膜積液要不要手術(shù)2013-05-01 14:41:23
張愛(ài)輝 主治醫(yī)師|西安兒童醫(yī)院普外科
睪丸鞘膜內(nèi)積聚少量液體，可起潤(rùn)滑劑的作用，供睪丸活動(dòng)。如果先天性鞘膜囊內(nèi)液量異常增多或鞘狀突閉合反常，造成囊內(nèi)液體積聚，就形成鞘膜積液。 小兒鞘膜積液與成人不同。小兒的鞘膜積液幾乎都有未閉的鞘突管與腹腔相通。鞘突管直徑一般為2mm左右，位于精索前內(nèi)側(cè)，菲薄、半透明（有些... [詳情]
寶寶15個(gè)月，右側(cè)精索鞘膜積液，何時(shí)手術(shù)合適？2013-03-12 16:33:29
周福金 主任醫(yī)師|沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院外科
患者：檢查及化驗(yàn)：b超檢查結(jié)果：可見(jiàn)右側(cè)睪丸回聲，大小約：1.1*0.8cm，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見(jiàn)明顯異?；芈?，睪丸上方，腹股溝處可見(jiàn)2.5*1.4cm液性暗區(qū)。治療情況：當(dāng)前未用藥，也未手術(shù)。病史：13個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)病情您好，15個(gè)月寶寶，右側(cè)精索鞘膜積液，不知何時(shí)手術(shù)合適，盡早的話，擔(dān)... [詳情]
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鞘膜積液的臨床表現(xiàn)以一側(cè)多見(jiàn)，陰囊內(nèi)有囊性腫塊，呈慢性無(wú)痛性逐漸增大。少量積液可；當(dāng)積液量逐漸增多，患側(cè)陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大，陰莖縮入包皮內(nèi)，影響排尿、性生活和行走。
鞘膜積液查體時(shí)，類型不同，表現(xiàn)各異：
1.睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜腔內(nèi)有較多積液，呈卵圓形或球形，表面光滑，有囊性感，無(wú)壓痛，睪丸與附睪觸摸不清，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。
2.精索鞘膜積液
囊性積液位于陰囊內(nèi)睪丸上方或腹股溝內(nèi)，呈橢圓形或梭形，表面光滑，隨精索移動(dòng)，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，下方可觸及睪丸與附睪。
3.混合型鞘膜積液
睪丸與精索鞘膜積液同時(shí)存在，互不交通，可并發(fā)腹股溝疝或睪丸未降等。
4.睪丸精索鞘膜積液（嬰兒型）
鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合，精索處未閉合，與睪丸鞘膜腔相通，外觀多呈梨形，位于陰囊內(nèi)，睪丸與附睪觸摸不清，外環(huán)口因受壓擴(kuò)大，但與腹腔不相通。
5.交通性鞘膜積液
積液量與體位有關(guān)，平臥位積液量減少或消失，站立位時(shí)增多，可觸及睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。若鞘狀突與腹腔的通道較大，場(chǎng)管或大網(wǎng)膜可進(jìn)入鞘膜突出現(xiàn)腹股溝斜疝。
3檢查
1.腹股溝斜疝
陰囊內(nèi)或腹股溝可觸及腫物，有時(shí)可見(jiàn)腸型、聞及腸鳴音，在臥位時(shí)腫物可回納（除非發(fā)生嵌頓），咳嗽時(shí)內(nèi)環(huán)處有沖擊感，透光試驗(yàn)陰性。
2.睪丸腫瘤
陰囊內(nèi)實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，患側(cè)睪丸有沉重感，掂量時(shí)如秤砣，透光試驗(yàn)陰性。
3.精液囊腫
位于睪丸上方，附睪頭部，多成圓形，體積較小，一般在2厘米左右，可清楚摸到睪丸，診斷性穿刺可抽出乳白色液體，內(nèi)含死精子。
4.鞘膜積糜
陰囊穿刺可抽到液體，通常液體為淡黃色，如因絲蟲(chóng)病引起，積液可能為乳白色乳糜。
5.鞘膜積血
如果由外傷或出血性疾病所致的鞘膜積液，液體帶血性，或全是血液，透光試驗(yàn)陰性。
5治療
1.隨訪觀察
適用于病程緩慢、積液少、張力小、長(zhǎng)期不增長(zhǎng)而無(wú)明顯癥狀者。嬰兒型鞘膜積液常在2歲前自行消失，不急于進(jìn)行治療。因全身疾病引起的積液，當(dāng)全身疾病痊愈后，積液可逐漸被吸收。
2.穿刺抽液，注射硬化劑治療
單純穿刺抽液易復(fù)發(fā)，抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑，必須排除鞘膜腔與腹腔相通。因其具有局部形成硬塊、繼發(fā)感染等并發(fā)癥，應(yīng)用尚有爭(zhēng)議。
3.手術(shù)治療
（1）鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)臨床最為常用，操作簡(jiǎn)便，手術(shù)效果好。
（2）鞘膜囊腫切除術(shù)主要應(yīng)用于精索鞘膜囊腫。
（3）交通性鞘膜積液于內(nèi)環(huán)口處高位結(jié)扎并切斷未閉合的鞘狀突，行鞘膜翻轉(zhuǎn)。
